Diabetes Mellitus




Proyecto "BIOALIMENTACIÓN" semana del 25 al 29 de Agosto.-

Nos encontramos en una nueva semana, recordandoles como siempre que a traves del proyecto promovemos la educacion nutricional y el cambio de habitos a traves de nuestra asesoria y los diferentes servicios de catering, planillas y viandas.

Los menus BIOALIMENTACION (entre 220 y 350 kcal.) de esta semana son:

* Creppes de acelga y espinaca con salsa bologñesa.
* Chop suey de ternera
* Pastel bicolor de carne
* Arroz con fondo de calamares
* Bioenesaldas a elección.


Para realizar pedidos, consultas y sugerencias: gabrielpetrelli@gmail.com

Para turnos de nutrición y dietoterapia: 15-3217-8656.

La tematica del dia de la fecha es una de las mas importantes en el marco nutricional por lo que seguiremos ampliando en la proxima entrega. Les rogamos que sus dudas y preguntas sean realizadas por correo.

"LA DIABETES"


De acuerdo a diversas investigaciones científicas en la Argentina, unos 3 millones de personas presentan casos de Diabetes Mellitus y la mitad de ellos no advirtió que posee la enfermedad. Esto manifiesta la necesidad de brindar información a la población para que pueda realizarse los...



La Diabetes Mellitus es una afección muy frecuente en el mundo entero. Ocasionalmente produce síntomas desde su inicio y otras veces no presenta ninguno y pasa totalmente inadvertida. Su diagnóstico precoz permite establecer el tratamiento adecuado y evitar posibles complicaciones.



Existen en el mundo millones de diabéticos, de los cuales un gran porcentaje no lo saben. Muchos de ellos recién se enteran de su condición diabética al aparecer alguna complicación como, por ejemplo, un infarto de miocardio.



Se trata de una enfermedad que impide el correcto aprovechamiento de los alimentos que se ingieren, especialmente de los azúcares, debido a una carencia total o parcial de una hormona llamada insulina.



Cuando una persona normal ingiere en su alimentación azúcares, proteínas y grasas, el alimento es digerido en el estómago y absorbido en el intestino delgado. Luego llega al hígado, donde una parte se transforma en glucosa, que entra en el torrente sanguíneo y hace que el páncreas produzca insulina. La insulina permite que la glucosa entre en las células y produzca calor y energía.



En cierto modo, la insulina abre la puerta de la célula para que la glucosa pueda entrar. Cuando una persona diabética se alimenta, el páncreas no produce la insulina necesaria para que esta glucosa entre a las células, produciéndose una acumulación o aumento de azúcar en la sangre (glucemia elevada). Entonces el organismo consume grasas y proteínas para obtener energía.



Existen dos tipos principales de Diabetes Mellitus:



La Diabetes Tipo 1, llamada también "Insulinodependiente" porque requiere para su adecuado control la administración diaria de insulina.



Esta forma clínica de diabetes se presenta con mayor frecuencia en niños y adultos jóvenes. Este caso se produce porque las células del páncreas, que normalmente fabrican insulina, detienen su trabajo o producen cantidades insuficientes de la hormona.



Habitualmente, los síntomas aparecen en forma brusca; los más comunes son:

• Cansancio o debilidad,

• Apetito exagerado (polifagia),

• Sed intensa (polidipsia),

• Micción frecuente (poliuria),

• Visión borrosa o cambios de la visión; todos secundarios al aumento de glucosa en la sangre (hiperglucemia).



La pérdida de peso súbita, refleja que hay bajos niveles de insulina y su presencia junto a los otros síntomas deben alertar sobre la necesidad de iniciar el tratamiento. El mismo consiste en la asociación de un plan de alimentación adecuado, ejercicio físico y aplicación de insulina, cuya dosis y frecuencia de inyecciones decidirá el médico en cada caso particular.



La Diabetes Tipo II o "no insulinodependiente", afecta habitualmente a adultos mayores de 40 años con sobrepeso. Esta es la forma clínica más común (90% del total de diabéticos).



En el tipo 2, las células del páncreas producen insulina, pero el organismo no puede utilizarla adecuadamente. A esta incapacidad de usar eficazmente la hormona, se llama "insulinorresistencia". En estos casos, el páncreas se ve obligado a fabricar cada vez más insulina, sin alcanzar el efecto normal, por lo que aumenta el azúcar en sangre.



Es una enfermedad hereditaria: se hereda la predisposición a presentarla y distintos factores la desencadenan, como infecciones, intervenciones quirúrgicas, embarazo, menopausia, emociones, etc.



Debe destacarse como un factor que precipita la diabetes a la obesidad, por producir insulinorresistencia. Una persona que tiene familiares diabéticos (predisposición) debe evitar ser obesa.



El comienzo de la enfermedad es lento, presenta los mismos síntomas que la diabetes tipo I, pero generalmente más leves. Esto explica que, tanto para el paciente como para el médico, sea más dificultoso su diagnóstico.



La mayoría de los diabéticos no insulinodependientes puede alcanzar un buen control metabólico con el plan de alimentación (alcanzando el peso ideal) y ejercicios físicos. En algunos casos es necesario agregar al tratamiento medicación oral (hipoglucemiantes orales). La aplicación de insulina se reserva para situaciones especiales como adelgazamiento, embarazo, intervenciones quirúrgicas, infecciones u otras enfermedades que puedan interferir con el control de la glucemia.



Alimentos recomendados para diabéticos



Lácteos: leche, yogures y leches cultivadas descremadas y sin aporte de azúcar.

Quesos: blancos untables de bajo tenor graso, ricota descremada, portsalut descremado y cottage.

Huevos: hasta tres unidades semanales.

Carnes: vacuna (cortes magros como peceto, lomo, cuadril y nalga), blancas de pollo (sin piel ni grasa) y de pescados blancos (como pejerrey, corvina, merluza y salmón blanco).

Hortalizas: ají, brócoli, coliflor, espinaca, lechuga, rabanito, repollitos de bruselas, tomate, acelga, achicoria, apio, berenjena, berro, cardo, escarola, espárrago, hinojo, pepino y zapallito. Estos vegetales se pueden consumir con libertad dada su baja concentración de hidratos de carbono. También arvejas, cebolla, nabo, zanahoria, alcaucil, chaucha, habas, puerro y zapallo. Estos deben ser medidos. La papa, la batata y el choclo tradicionalmente no estaban permitidos. La distribución actual de nutrientes, permite dar por lo menos una porción diaria. Se recomienda no prepararlos fritos o salteados.

Frutas: todas están permitidas, pero como tienen un promedio de hidratos de carbono importante, su consumo debe ser controlado.

Cereales y derivados: harinas finas y gruesas de maíz y sémola, pastas secas o rellenas, legumbres y cereales integrales. Su consumo debe ser controlado.

Panificados: pan francés o galletitas de agua. Su consumo también debe ser controlado.



Cuerpos grasos: aceite de girasol, uva, maíz y oliva. Se recomienda no someterlo a cocción o calentamiento.

Condimentos: sal, hierbas secas o frescas, especias, limón y vinagre.

Bebidas: agua con o sin gas, jugos de compota, jugos de fruta en reemplazo de fruta entera, jugos concentrados sin azúcar y amargos serranos sin azúcar.

Infusiones: Té, café y mate.

Edulcorantes: para endulzar infusiones.



Algunas estadísticas



Actualmente, más de 200 millones de personas viven con diabetes en el mundo y esta cifra aumenta en 6 millones anualmente.



En Argentina más de 9.000 personas mueren por año por efecto de la Diabetes Mellitus (DM); cantidad que representa el 3% del promedio total de defunciones que se registran en el país, según se desprende del último estudio sobre Estadísticas Vitales que difundió la Dirección de Estadísticas e Información de Salud.



Dividido por sexo se puede ver que el número de fallecidos por esta enfermedad crónica, considerada como problema para la salud pública, tanto en los países desarrollados como en desarrollo, fue mayor en hombres al contabilizar 4.807 contra 4.333 decesos en mujeres.



Se debe tratar de impedir la aparición precoz de esta enfermedad, ya que la misma, con el paso del tiempo, va deteriorando el cuerpo del enfermo y aumentando principalmente los factores de riesgo cardiovascular. Una persona a quien la diabetes se le desencadena a los 35 años, llegará a los 65 con 30 años de enfermo y todas las complicaciones que la misma trae aparejada.



En Argentina, con la votación de la Ley del Diabético (Nº 23.753) se progresó mucho, y comparado con otras partes del mundo el país no está mal en esa materia.



Diversos estudios de la prevalencia de la DM en nuestro país mostraron valores que oscilan alrededor del 6% de la población general. De las personas identificadas, sólo aproximadamente la mitad conoce y trata su enfermedad.



Por otra parte, alrededor del 30% de las personas que conocen su enfermedad no hace ningún tipo de tratamiento y el 66% de las que lo hacen tiene un grado de control metabólico pobre. En consecuencia, 2/3 de las personas con diabetes padece complicaciones crónicas de la enfermedad.





Consejos para diabéticos



- La terapia médico nutricional para personas con diabetes debe ser individual, considerando sus hábitos dietéticos y su estilo de vida. El monitoreo de los parámetros metabólicos, además de su calidad de vida, es crucial para asegurarse exitosos resultados.

- Aumentar el consumo de alimentos ricos en fibra. La fibra dietética soluble que se encuentra en frutas con su cáscara, vegetales, cebada, y en especial la avena y las legumbres, mejora el control de las glucemias.

- Respetar los horarios de las comidas y el fraccionamiento.

- Ejercicio físico: resulta un componente útil al tratamiento y para controlar el peso corporal.

- La dieta, junto con la medicación necesaria (ya sea insulina o hipoglucemiantes) y la actividad física, representan los tres pilares fundamentales en el tratamiento de la diabetes.





Fuentes de consulta: Latinsalud y autores.-